Ексцизійна біопсія/поліпектомія поліпів стравоходу (до 5 утворень включно)

Ексцизійна біопсія/поліпектомія поліпів стравоходу — це діагностично-лікувальна процедура, яка передбачає повне видалення поліпів стравоходу  з подальшим патоморфологічним дослідженням отриманого матеріалу.

Після видалення тканини направляються в лабораторію для патоморфологічного дослідження (ПМФ), яке включає виготовлення гістологічних препаратів та їх вивчення під мікроскопом. Це дозволяє визначити клітинний склад тканини, встановити характер змін та виключити наявність злоякісних клітин.

Клінічне значення теста

Клінічне значення ексцизійної біопсії/поліпектомії поліпів стравоходу полягає в тому, що за одну процедуру можна одночасно:

Основна перевага методу полягає в тому, що він дозволяє лікарям побачити повну картину існуючого утворення, на відміну від інцизійної біопсії, при якій видаляється лише частина тканини.  Це дає можливість встановити правильний діагноз і сформувати подальшу лікувальну тактику.

Показання для призначення теста

Показаннями для проведення ексцизійної біопсії/поліпектомії поліпів стравоходу є:

• Виявлення поліпів стравоходу під час ендоскопічного дослідження (гастроскопії)[6]
• Наявність симптомів, які можуть бути пов’язані з поліпами стравоходу: біль у верхній частині живота, печія, відчуття “комка” при ковтанні, труднощі при ковтанні[6]
• Розширення вен стравоходу
• Підозра на внутрішню кровотечу
• Необхідність диференційної діагностики між доброякісними та злоякісними утвореннями стравоходу
• Профілактика можливого злоякісного переродження поліпів

Інтерпретація результату

Результат патоморфологічного дослідження після ексцизійної біопсії/поліпектомії поліпів стравоходу може включати наступну інформацію:

1. Гістологічний тип поліпа (аденоматозний, гіперпластичний, запальний, фіброзний тощо)
2. Наявність або відсутність дисплазії (зміни клітин, які можуть передувати розвитку раку)
3. Ступінь дисплазії (низький або високий)
4. Наявність або відсутність ознак злоякісного переродження
5. Стан країв резекції (чи повністю видалено утворення)
6. Наявність запальних змін у тканині

Залежно від результатів дослідження лікар може:

• Підтвердити доброякісний характер видалених поліпів і рекомендувати періодичний контроль
• Виявити передракові зміни і призначити додаткове обстеження та лікування
• Діагностувати злоякісне новоутворення і направити пацієнта на онкологічне лікування

Після видалення поліпа рекомендується проведення контрольної гастроскопії через два тижні для оцінки процесу загоєння.

Лікарі, які найчастіше призначають цей тест

Ексцизійну біопсію/поліпектомію поліпів стравоходу найчастіше призначають лікарі таких спеціальностей:

• Гастроентерологи
• Ендоскопісти
• Онкологи
• Хірурги
• Терапевти