Метотрексат (Німеччина)

Артикул: 32036

Матеріал для аналізу	сироватка
Термін виконання	21 робочий день

Опис

Визначення концентрації метотрексату у сироватці крові — це спеціалізований лабораторний тест для контролю терапії цим антиметаболітним препаратом.

Клінічне значення тесту

Метотрексат — це антиметаболітний препарат, який є структурним аналогом фолієвої кислоти та інгібітором дигідрофолатредуктази. Препарат широко застосовується в онкології для лікування різних злоякісних новоутворень, а також як імуносупресант при автоімунних захворюваннях (ревматоїдний артрит, псоріаз, запальні захворювання кишечника).

Терапевтичний моніторинг метотрексату критично важливий через:

вузьке терапевтичне вікно між ефективністю та токсичністю
значну міжіндивідуальну варіабельність фармакокінетики
ризик розвитку серйозних побічних ефектів (мієлосупресія, гепатотоксичність, нефротоксичність, пульмоніт)
необхідність своєчасного призначення фолінової кислоти (лейковорину) для зменшення токсичності
залежність від функції нирок для елімінації препарату

Інтерпретація результатів

Рівень у межах цільових значень: оптимальна ефективність, мінімальний ризик токсичності
Підвищений рівень: ризик токсичності, необхідність призначення або збільшення дози лейковорину
Затримка елімінації: можливе порушення функції нирок, необхідність корекції терапії

Показання

Моніторинг високодозової терапії метотрексатом в онкології
Контроль терапії при лікуванні гострого лімфобластного лейкозу, остеосаркоми, лімфом
Моніторинг при лікуванні автоімунних захворювань (ревматоїдний артрит, псоріаз)
Оцінка необхідності призначення лейковорину (фолінової кислоти)
Виявлення ознак токсичності або затримки елімінації препарату
Корекція дози при порушенні функції нирок або печінки
Контроль при супутній терапії препаратами, що впливають на метаболізм метотрексату
Моніторинг у пацієнтів з ризиком розвитку ускладнень