Скринінг імуноглобулінів: Імуноглобулін E загальний, Імуноглобулін A, Імуноглобулін M, Імуноглобулін G

Скринінг імуноглобулінів: Імуноглобулін E загальний, Імуноглобулін A, Імуноглобулін M, Імуноглобулін G.

Імуноглобулін E (IgE) – це гамма-глобулін, який бере участь у реакціях негайного типу та протипаразитарному захисті. IgE був виділений ВООЗ як самостійний клас імуноглобулінів у 1968 році та вважається маркером алергічних захворювань і паразитарних інвазій.

Імуноглобулін A (IgA) – важливий компонент імунної системи, що забезпечує захист слизових оболонок від патогенів. Його визначення входить до базового імунологічного обстеження та допомагає оцінити стан гуморального імунітету.

Імуноглобулін M (IgM) – перші антитіла, що виробляються при гострій інфекції. Вони відіграють ключову роль у первинній імунній відповіді організму. Визначення концентрації IgM у сироватці крові допомагає діагностувати гострі інфекційні процеси.

Імуноглобулін G (IgG) – найбільш поширений тип антитіл у крові, що становить близько 75-80% усіх імуноглобулінів. IgG є важливою складовою гуморального імунітету, який бере участь у контролі над інфекціями. З’єднання IgG із патогеном активує фагоцитоз.

Клінічне значення теста

Скринінг імуноглобулінів є базовим імунологічним обстеженням, призначеним для оцінки стану імунної системи. Це дослідження дозволяє визначити наявні порушення в імунній системі у більш ніж 75-80% випадків[5]. Концентрація імуноглобулінів у крові допомагає лікарю запідозрити інфекцію, аутоімунне захворювання або імунодефіцит.

Визначення рівня IgE важливе для діагностики алергічних захворювань та паразитарних інвазій. Рівні IgA, IgM та IgG допомагають оцінити загальний стан імунної системи, виявити первинні та вторинні імунодефіцити, а також діагностувати різні інфекційні та запальні процеси.

Комплексне дослідження імуноглобулінів також показане для моніторингу стану імунної системи при проведенні імуносупресивної терапії, визначення ступеня імуносупресії та прийняття рішення щодо проведення імунопрофілактики у імуноскомпрометованих пацієнтів.

Показання для призначення теста

Основні показання для призначення скринінгу імуноглобулінів включають:

• Алергічні захворювання: бронхіальна астма, полінози, атопічний дерматит, екзема, харчова і медикаментозна алергія
• Підозра на паразитарні інвазії (гельмінтози)
• Оцінка ризику розвитку алергічних захворювань у дітей з обтяженою спадковістю
• Часті інфекційні захворювання (грип, отит, тонзиліт, кон’юнктивіт, пневмонія), що важко піддаються лікуванню
• Хронічна слабкість, підвищена стомлюваність, відсутність апетиту
• Збільшення та болючість лімфатичних вузлів[4]
• Часті рецидиви хронічних патологій (пієлонефрит, цистит, уретрит, гастрит, гепатит, бронхіт)
• Підвищена температура тіла, яка не знижується жарознижувальними препаратами[4]
• Постійні гнійні запалення на шкірі та рани, які довго не загоюються
• Хронічний біль у суглобах
• Підозра на аутоімунні захворювання (системний вовчак, ревматоїдний артрит)
• Підозра на лімфатичні новоутворення
• Захворювання печінки та селезінки
• Підозра на множинну мієлому
• Слабка імунна відповідь на вакцинацію або її повна відсутність
• Контроль ефективності лікування препаратами імуноглобулінів

Інтерпретація результату

Підвищення рівня IgE може свідчити про:

• Алергічні захворювання (бронхіальна астма, полінози, атопічний дерматит)
• Паразитарні інвазії
• Алергічний бронхолегеневий аспергільоз
• Патології імунітету (IgE-мієлома, вузликовий периартеріїт)

Зниження рівня IgE може вказувати на:

• Гіпогаммаглобулінемію
• Імунодефіцитні стани

Підвищення рівня IgA часто спостерігається при:

• Хронічних запальних процесах
• Захворюваннях печінки та селезінки
• Аутоімунних захворюваннях

Підвищення рівня IgM характерне для:

• Гострих інфекційних захворювань
• Початкової стадії імунної відповіді
• Деяких аутоімунних захворювань

Підвищення рівня IgG може свідчити про:

• Хронічні інфекції
• Аутоімунні захворювання
• Хронічні запальні процеси

Зниження рівнів імуноглобулінів (IgA, IgM, IgG) може вказувати на:

• Первинні імунодефіцити
• Вторинні імунодефіцити (ВІЛ-інфекція, прийом імуносупресивних препаратів)
• Порушення синтезу білків при захворюваннях печінки
• Втрату білків при нефротичному синдромі

Лікарі яких спеціальностей призначають цей тест найбільш часто

Скринінг імуноглобулінів найчастіше призначають лікарі таких спеціальностей:

• Імунологи – для оцінки стану імунної системи та діагностики імунодефіцитів
• Алергологи – для діагностики та контролю лікування алергічних захворювань
• Інфекціоністи – при підозрі на інфекційні захворювання та для оцінки імунної відповіді
• Педіатри – для дітей з частими інфекційними захворюваннями та підозрою на алергію
• Терапевти – при загальному обстеженні пацієнтів з порушеннями імунітету
• Гематологи – при підозрі на захворювання крові та лімфатичної системи
• Ревматологи – для діагностики аутоімунних захворювань
• Гастроентерологи – при хронічних захворюваннях шлунково-кишкового тракту
• Дерматологи – при алергічних та аутоімунних захворюваннях шкіри
• Пульмонологи – при бронхіальній астмі та інших алергічних захворюваннях дихальних шляхів