Арипіпразол (Німеччина)
| Матеріал для аналізу | сироватка |
|---|---|
| Термін виконання | 14-21 робочих днів |
Визначення концентрації арипіпразолу у сироватці крові — це лабораторний тест для контролю терапії цим атиповим антипсихотичним препаратом третього покоління.
Клінічне значення тесту
Арипіпразол — це атиповий антипсихотичний препарат з унікальним механізмом дії, який діє як частковий агоніст дофамінових D2 та серотонінових 5-HT1A рецепторів, а також як антагоніст серотонінових 5-HT2A рецепторів. Препарат застосовується для лікування шизофренії, біполярного розладу, маніакальних епізодів та як допоміжна терапія при великому депресивному розладі.
Терапевтичний моніторинг арипіпразолу дозволяє:
- оптимізувати дозування для досягнення максимальної ефективності лікування
- контролювати комплаєнс пацієнтів (дотримання режиму прийому препарату)
- коригувати дозу при значній міжіндивідуальній варіабельності метаболізму
- попереджати побічні ефекти при надмірних концентраціях
- оцінювати ефективність терапії при недостатній клінічній відповіді
Арипіпразол має високе зв’язування з білками плазми (понад 99%) та метаболізується переважно через систему цитохрому P450 (CYP2D6 та CYP3A4). Основний активний метаболіт — дегідроарипіпразол — також має фармакологічну активність та сприяє терапевтичному ефекту.
Інтерпретація результатів
Фактори, що впливають на концентрацію:
- Генетичні поліморфізми CYP2D6 та CYP3A4 (повільні та швидкі метаболізатори)
- Супутня терапія (інгібітори: флуоксетин, пароксетин; індуктори: карбамазепін, фенітоїн)
- Функція печінки (основний шлях метаболізму)
- Вік пацієнта (у літніх пацієнтів може спостерігатися підвищена концентрація)
- Дотримання режиму прийому препарату
Дослідження показують сильну кореляцію між дозою арипіпразолу та концентрацією у плазмі крові. Концентрації між 150-390 нг/мл асоціюються з клінічним покращенням при мінімальних побічних ефектах.
- Моніторинг терапії арипіпразолом при шизофренії та інших психотичних розладах
- Лікування біполярного розладу (маніакальні епізоди)
- Допоміжна терапія при великому депресивному розладі
- Оцінка комплаєнсу пацієнтів (дотримання режиму прийому препарату)
- Корекція дози при недостатній клінічній відповіді
- Виявлення причин втрати ефективності лікування
- Контроль при супутній терапії препаратами, що впливають на метаболізм (інгібітори або індуктори CYP2D6, CYP3A4)
- Моніторинг у пацієнтів із захворюваннями печінки
- Оцінка ризику побічних ефектів при підозрі на передозування
Увага! При замовленні дослідження може нараховуватись вартість процедури забору відповідного біоматеріалу.







