Бактеріологічне дослідження сечі з антибіотикограмою, методом MALDI-TOF

Бактеріологічне дослідження сечі з антибіотикограмою — це комплексний лабораторний тест, який дозволяє виявити збудників інфекцій сечовивідних шляхів, визначити їхню кількість та чутливість до різних антибактеріальних препаратів.

• Бактеріологічний посів сечі: Зразок сечі висівають на спеціальні поживні середовища (агарні чашки), де за сприятливих умов відбувається ріст мікроорганізмів. Після інкубації лаборант визначає наявність, вид та кількість бактерій, що виросли.
• Ідентифікація збудника: Після виділення чистої культури проводиться визначення виду бактерій, що спричинили інфекцію. Це важливий етап для вибору правильної терапії.
• Антибіотикограма: На наступному етапі проводиться тестування чутливості виділених бактерій до різних антибіотиків. Для цього на чашку з бактеріями розміщують диски з антибіотиками. Визначають, які препарати пригнічують ріст бактерій, а які — ні. Результат оформлюється у вигляді таблиці, де зазначено чутливість (S), або резистентність (R) бактерій до кожного антибіотика.

Клінічне значення теста

Бактеріологічне дослідження сечі з антибіотикограмою є золотим стандартом діагностики інфекцій сечовивідних шляхів (ІСШ). Тест дозволяє:

• Виявити наявність патогенних або умовно-патогенних бактерій у сечі.
• Встановити ступінь бактеріурії, що важливо для диференціації істинної інфекції від випадкового забруднення зразка.
• Визначити найбільш ефективний антибіотик для лікування конкретної інфекції, що особливо важливо в умовах зростання антибіотикорезистентності

Показання для призначення теста

• Симптоми інфекцій сечовивідних шляхів: часте або болісне сечовипускання, біль у попереку, підвищена температура, зміна кольору або запаху сечі.
• Підозра на рецидивуючі або хронічні інфекції: цистит, пієлонефрит, уретрит.
• Контроль ефективності лікування ІСШ.
• Скринінг у вагітних для виявлення безсимптомної бактеріурії.
• Перед початком або для корекції антибіотикотерапії при неефективності емпіричного лікування

Інтерпретація результату

• Відсутність росту бактерій (негативний результат): свідчить про відсутність бактеріальної інфекції або про незначну бактеріурію, яка не має клінічного значення.
• Ріст бактерій у кількості понад 10^5 КУО/мл: підтверджує наявність істинної інфекції сечовивідних шляхів.
• Виявлення конкретного виду бактерій: дозволяє ідентифікувати збудника.
• Антибіотикограма: показує, до яких антибіотиків збудник є чутливим, а до яких — стійким.

Це дає змогу лікарю підібрати найбільш ефективний препарат для лікування конкретного пацієнта.

Лікарі яких спеціальностей призначають цей тест найбільш часто

• Урологи — при підозрі на інфекції сечовивідних шляхів, простатит, уретрит, пієлонефрит.
• Терапевти та сімейні лікарі — при первинному зверненні пацієнта із симптомами ІСШ.
• Гінекологи — при інфекціях сечостатевої системи у жінок, особливо під час вагітності.
• Нефрологи — для діагностики та моніторингу інфекцій у пацієнтів із хронічними захворюваннями нирок.
• Педіатри — при підозрі на інфекції сечовивідних шляхів у дітей.

Бактеріологічне дослідження сечі з антибіотикограмою — це ключовий інструмент для точної діагностики та ефективного лікування інфекцій сечовидільної системи, що дозволяє уникнути нераціонального застосування антибіотиків і знизити ризик розвитку антибіотикорезистентності.