Ексцизійна біопсія/поліпектомія поліпів кишки (до 5 утворень включно)

Ексцизійна біопсія/поліпектомія поліпів кишки – це діагностично-лікувальна процедура, під час якої відбувається повне видалення поліпа разом із частиною навколишніх тканинНа відміну від інцизійної біопсії, яка передбачає забір лише невеликої ділянки тканини, ексцизійна біопсія дозволяє отримати повний зразок патологічної тканини. Отриманий матеріал відправляється на патоморфологічне (ПМФ) дослідження до лабораторії, де проводиться детальний аналіз структури тканин. Термін виконання дослідження становить приблизно 10 робочих днів.

Клінічне значення теста

Клінічне значення ексцизійної біопсії/поліпектомії поліпів кишки полягає у можливості одночасної діагностики та лікування. Процедура дозволяє класифікувати поліпи кишечника як неопластичні (з потенціалом злоякісного перетворення) або непухлинні, що має вирішальне значення для подальшої тактики ведення пацієнта.

Поліпи кишечника можуть бути різних типів: аденоматозні (трубчасті, ворсинчасті, трубчасто-ворсинчасті), зубчасті (сидячі або традиційні) або непухлинного походження (гіперпластичні та ювенільні). Аденоматозні поліпи мають потенціал до злоякісного перетворення і можуть демонструвати диспластичні зміни різного ступеня. Гіперпластичні поліпи зустрічаються частіше в дистальному відділі товстої кишки і мають дуже низький злоякісний потенціал. Ювенільні поліпи є доброякісними гамартомами і частіше зустрічаються в дитячому віці.

Показання для призначення теста

Основними показаннями для проведення ексцизійної біопсії/поліпектомії поліпів кишки є:

• Виявлення поліпів кишечника під час ендоскопічного дослідження (колоноскопії)
• Необхідність диференційної діагностики між доброякісними та потенційно злоякісними новоутвореннями кишечника
• Профілактика розвитку колоректального раку шляхом видалення передракових утворень
• Запобігання ускладненням, пов’язаним з поліпами (кровотечі, непрохідність кишечника)
• Наявність симптомів, що можуть бути пов’язані з поліпами кишечника (зміни характеру випорожнень, біль у животі, кровотечі)

Інтерпретація результату

Результати патоморфологічного дослідження тканин, отриманих при ексцизійній біопсії/поліпектомії, дозволяють визначити:

• Гістологічний тип поліпа (аденоматозний, гіперпластичний, ювенільний тощо)
• Наявність та ступінь дисплазії (для аденоматозних поліпів)
• Наявність або відсутність ознак малігнізації (злоякісного перетворення)
• Стан країв резекції (чи повністю видалено новоутворення)

На основі результатів дослідження лікар може визначити подальшу тактику ведення пацієнта, включаючи необхідність додаткового лікування та періодичність подальшого спостереження.

Лікарі яких спеціальностей призначають цей тест найбільш часто

Ексцизійну біопсію/поліпектомію поліпів кишки найчастіше призначають та проводять лікарі таких спеціальностей:

• Гастроентерологи
• Колопроктологи
• Ендоскопісти
• Онкологи
• Хірурги
• Сімейні лікарі (для направлення до профільних спеціалістів)