Комплекс: Рідинна цитологія ПАП-тест + ВПЛ ВКР 14 якісно

Комплекс складається з двох важливих діагностичних досліджень, які виконуються з одного біологічного матеріалу:

Рідинна цитологія (ПАП-тест) – це сучасний метод цитологічного дослідження, при якому біологічний матеріал, отриманий із шийки матки та цервікального каналу, переноситься у спеціальний консервуючий розчин. Підготовлений за технологією SurePath BD препарат представляє собою максимально збережену популяцію клітин, забарвлених за методом Папаніколау, розташованих на склі у вигляді моношару в колі діаметром 13 мм. Завдяки методу подвійного клітинного збагачення досягається висока якість візуалізації епітеліальних клітин через зниження кількості лейкоцитів, еритроцитів, слизу та продуктів запалення

ПЛР-тест на виявлення ДНК вірусу папіломи людини (ВПЛ) високого канцерогенного ризику (ВКР) – молекулярно-генетичне дослідження, яке виявляє наявність 14 типів ВПЛ високого онкогенного ризику: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 та 68. Тест проводиться методом полімеразної ланцюгової реакції з окремим визначенням (генотипуванням) найбільш небезпечних 16 та 18 типів ВПЛ

Клінічне значення тесту

Даний комплекс є основою стратегії скринінгу раку шийки матки та ведення пацієнток з аномальними результатами скринінгу. Поєднання цих двох методів дозволяє значно підвищити ефективність діагностики передракових станів та раку шийки матки на ранніх стадіях.

Рідинна цитологія (ПАП-тест) дозволяє:

• Збільшити на 64,4% виявлення дисплазій середнього та важкого ступенів ураження (HSIL)
• Збільшити на 107% рівень виявлення дисплазій легкого ступеню (LSIL)
• Знизити на 58% кількість незадовільних цитологічних препаратів
• Покращити на 75% диференціювання процесів запалення та слабко вираженої дисплазії (ASCUS)

Тест на ВПЛ ВКР дозволяє виявити наявність вірусів, які є основною причиною розвитку раку шийки матки. Особливо важливе значення має визначення 16 та 18 типів ВПЛ, які відповідальні за близько 70% випадків раку шийки матки

Показання для призначення тесту

Комплекс рекомендований для:

• Регулярного скринінгу раку шийки матки у жінок віком від 25 до 65 років (рекомендована періодичність – кожні 5 років)
• Жінок з факторами ризику розвитку раку шийки матки
• Пацієнток з аномальними результатами попередніх цитологічних досліджень
• Жінок з клінічними проявами патології шийки матки
• Моніторингу ефективності лікування передракових станів шийки матки
• Жінок з імуносупресією (включаючи ВІЛ-інфекцію)

Інтерпретація результату

Результати ПАП-тесту оцінюються за міжнародною класифікацією Bethesda:

• Негативний результат щодо інтраепітеліальних уражень або злоякісності
• ASCUS (атипові клітини плоского епітелію невизначеного значення)
• LSIL (інтраепітеліальне ураження низького ступеня)
• HSIL (інтраепітеліальне ураження високого ступеня)
• Атипові залозисті клітини
• Підозра на рак або рак

Результати тесту на ВПЛ ВКР:

• Негативний результат – ДНК ВПЛ не виявлено, наявність папіломавірусної інфекції малоймовірна
• Позитивний результат – виявлено ДНК ВПЛ, що свідчить про наявність папіломавірусної інфекції
• При позитивному результаті вказується, які саме типи ВПЛ виявлені, з окремим зазначенням наявності 16 та/або 18 типів

Комбінація результатів обох тестів дозволяє лікарю визначити тактику подальшого ведення пацієнтки:

• Негативні результати обох тестів – низький ризик розвитку раку шийки матки
• Позитивний тест на ВПЛ при негативному ПАП-тесті – необхідне спостереження
• Позитивний ПАП-тест при негативному тесті на ВПЛ – необхідне додаткове обстеження
• Позитивні результати обох тестів – високий ризик розвитку раку шийки матки, необхідне додаткове обстеження та лікування

Лікарі яких спеціальностей призначають цей тест найбільш часто

Комплекс найчастіше призначають лікарі наступних спеціальностей:

• Гінекологи
• Онкогінекологи
• Сімейні лікарі
• Лікарі-репродуктологи
• Онкологи

Цей комплекс досліджень є важливою частиною профілактичних оглядів жінок і входить до стандартів медичної допомоги з метою раннього виявлення та профілактики раку шийки матки.