Лімфодисекція

Лімфодисекція – це хірургічна процедура, спрямована на видалення лімфатичних вузлів для подальшого гістологічного дослідження з метою виявлення метастазів та визначення ступеня поширеності пухлинного процесу.

Лімфодисекція включає гістологічне дослідження видалених лімфатичних вузлів методом патоморфологічної мікроскопії. Під час дослідження оцінюються морфологічні ознаки патологічного процесу в лімфатичних вузлах, зокрема наявність метастатичного ураження.

Клінічне значення тесту

Лімфодисекція має важливе клінічне значення для:

• Виявлення метастазів у лімфатичних вузлах
• Диференційної діагностики патологічного процесу в тканинах лімфатичних вузлів за морфологічними ознаками
• Визначення стадії онкологічного захворювання
• Планування подальшого лікування (хіміотерапія, радіотерапія)
• Прогнозування перебігу захворювання

Показання для призначення тесту

Основними показаннями для проведення лімфодисекції є:

1. Виявлення метастазів у лімфатичні вузли під час попередньої операції
2. Ознаки екстраорганної інвазії пухлини (в м’язову тканину)
3. Високий рівень злоякісності пухлини
4. Підозра на екстраорганну інвазію
5. Підозра на можливе метастазування пухлини в лімфатичні вузли
6. Необхідність визначення ступеня поширеності пухлинного процесу по шляхам лімфовідтоку

Лімфодисекція також призначається як етап хірургічного лікування при різних онкологічних захворюваннях, зокрема при раку молочної залози, раку тіла матки, раку порожнини рота та ротоглотки

Інтерпретація результату

Результати гістологічного дослідження лімфатичних вузлів після лімфодисекції інтерпретуються наступним чином:

• Наявність метастазів у лімфатичних вузлах свідчить про поширення пухлинного процесу і вимагає більш агресивного лікування
• Відсутність метастазів у лімфатичних вузлах є сприятливою прогностичною ознакою
• Екстракапсулярне розповсюдження метастатичної пухлини вказує на більш агресивний перебіг захворювання
• Кількість уражених лімфатичних вузлів впливає на стадіювання захворювання та вибір подальшої тактики лікування

Лікарі яких спеціальностей призначають цей тест найбільш часто

Лімфодисекцію найчастіше призначають лікарі таких спеціальностей:

• Онкологи
• Онкохірурги
• Хірурги-мамологи (при раку молочної залози)
• Гінекологи-онкологи (при раку тіла матки)
• Щелепно-лицеві хірурги (при раку порожнини рота)
• Отоларингологи-онкологи (при раку ротоглотки)
• Патоморфологи (проводять гістологічне дослідження видалених лімфатичних вузлів)