Марцельована матка

Морфологічне дослідження тканин матки, які були видалені під час операції методом марцеляції. Для дослідження використовується операційний матеріал — фрагменти тканини матки, які збирають під час хірургічного втручання.

Основний метод — гістологічне дослідження, що передбачає виготовлення мікроскопічних зрізів із фрагментів тканини, їх фарбування та аналіз під мікроскопом. За потреби застосовують додаткові методи: імуногістохімію (для уточнення типу клітин або походження пухлини), спеціальні фарбування (для виявлення сполучної тканини, судин, некрозу тощо). Підготовка зразка включає фіксацію, обробку, заливку в парафін, виготовлення зрізів і фарбування.

Клінічне значення дослідження

Морфологічний аналіз марцельованої матки має вирішальне значення для остаточної діагностики патологічних процесів у матці. Дослідження дозволяє:

• Виявити або виключити злоякісні пухлини (наприклад, саркоми, рак ендометрія).
• Підтвердити доброякісні новоутворення (міоми, поліпи).
• Оцінити запальні, дистрофічні чи гіперпластичні зміни ендометрія та міометрія.
• Виявити супутні патології (наприклад, аденоміоз, хронічний ендометрит).

Результати дослідження визначають тактику подальшого лікування, необхідність додаткової терапії чи спостереження.

Показання для проведення дослідження

Дослідження марцельованої матки призначають у таких випадках:

• Видалення матки або її частини з приводу підозри на пухлину (міома, поліп, підозра на рак).
• Операції при аномальних маткових кровотечах, неясної етіології.
• Контроль після лікування пухлин або передракових станів.
• Виявлення причин безпліддя або невиношування вагітності, якщо є підозра на морфологічні зміни в матці.
• Неочікувані знахідки під час оперативного втручання.

Інтерпретація результатів

У гістологічному висновку можуть бути описані такі зміни:

• Доброякісні утворення: міома (лейоміома), поліпи, аденоміоз.
• Злоякісні пухлини: саркома, рак ендометрія.
• Гіперплазія ендометрія (розростання слизової оболонки).
• Дисплазія або атипія клітин (ознаки передракових станів).
• Ознаки хронічного або гострого запалення.
• Дистрофічні зміни, некроз, фіброз.
• Специфічні особливості для певних захворювань (наприклад, судинна інвазія, мітотична активність).

Кожен з цих результатів має своє клінічне значення та впливає на подальшу тактику лікування.

Які лікарі найчастіше призначають це дослідження

Найчастіше морфологічне дослідження марцельованої матки призначають:

• Гінекологи (оперативне лікування міом, поліпів, підозра на рак).
• Онкогінекологи (підозра на злоякісні процеси).
• Хірурги, які виконують лапароскопічні втручання на органах малого таза.