Мікробіологічне дослідження на виявлення дерматофітів методом InTray DM (без чутливості до антибіотиків)

Мікробіологічне дослідження на виявлення дерматофітів методом InTray DM – це спеціалізований лабораторний тест, призначений для виділення та ідентифікації патогенних грибів-дерматофітів із клінічних зразків. Метод базується на використанні збагаченого середовища, яке змінює колір з жовтого на червоний при наявності зростаючих дерматофітів.

InTray DM поєднує в собі функції збору зразка, транспортування та культивування в єдиній системі з прозорим віконцем для спостереження. Особливість тесту полягає в тому, що середовище селективно пригнічує ріст більшості грампозитивних і грамнегативних бактерій, дріжджів і сапрофітних грибів, дозволяючи розвиватися лише дерматофітам.

Процес інкубації триває до 14 днів при температурі 18-25°C у темному місці. Протягом цього періоду здійснюється щоденне спостереження за зміною кольору середовища через прозоре вікно пристрою.

Матеріалом для дослідження слугують:

• Зішкріб з ураженої нігтьової пластини
• Лусочки з ураженої шкіри
• Уражене волосся

Клінічне значення тесту

Дерматофіти – це особлива група аеробних грибів, які здатні метаболізувати кератин, що міститься у шкірі, волоссі та нігтях людини. Ці патогени викликають різноманітні грибкові захворювання, які вражають близько 10-15% населення. Відомо близько 20 видів патогенних дерматофітів, що належать до трьох родів: Trichophyton, Microsporum та Epidermophyton.

Клінічне значення тесту полягає в наступному:

• Забезпечує точну ідентифікацію дерматофітів як причини захворювання, що важливо для призначення відповідного лікування
• Дозволяє диференціювати дерматофітні інфекції від інших станів зі схожою клінічною картиною (дріжджові інфекції, псоріаз, екзема)
• Сприяє цілеспрямованій протигрибковій терапії замість емпіричного лікування
• Забезпечує можливість визначення виду дерматофіта, що важливо для епідеміологічного контролю

Найчастіше виявленим збудником є Trichophyton rubrum, на другому місці за частотою – Trichophyton interdigitale. Патогени можуть мати антропофільне (від людини до людини), зоофільне (від тварин до людини) або геофільне (з ґрунту) походження.

Показання для проведення тесту

Основними показаннями для проведення мікробіологічного дослідження на виявлення дерматофітів методом InTray DM є:

• Підозра на дерматофітну інфекцію нігтів (оніхомікоз)
• Ураження гладкої шкіри з ознаками дерматофітії (лущення, свербіж, кільцеподібні елементи)
• Ураження шкіри волосистої частини голови (трихофітія, мікроспорія)
• Ураження шкіри стоп (“стопа атлета”, мікоз стоп)
• Ураження шкіри пахвинної ділянки (паховий мікоз)
• Необхідність диференційної діагностики між дерматофітними та недерматофітними ураженнями шкіри і нігтів
• Резистентність до попередньої протигрибкової терапії
• Контакт з інфікованими тваринами (особливо кішками, собаками)
• Контроль ефективності протигрибкової терапії

Інтерпретація результатів

Інтерпретація результатів тесту InTray DM базується на спостереженні за зміною кольору середовища та ростом характерних колоній.

Важливо зазначити, що діагноз дерматофітії встановлюється лікарем на основі клінічної картини та результатів лабораторного дослідження. Негативний результат не виключає повністю наявність грибкової інфекції, оскільки на результат можуть впливати попереднє лікування протигрибковими засобами, неправильний забір матеріалу або його транспортування.

Лікарі яких спеціальностей призначають цей тест найбільш часто

Мікробіологічне дослідження на виявлення дерматофітів методом InTray DM найчастіше призначають лікарі таких спеціальностей:

• Дерматологи (при підозрі на дерматофітні ураження шкіри, волосся та нігтів)
• Дерматовенерологи (для диференційної діагностики шкірних захворювань)
• Мікологи (спеціалісти з грибкових інфекцій)
• Інфекціоністи (при системних мікозах або складних випадках)
• Педіатри (при діагностиці мікозів у дітей, особливо після контакту з домашніми тваринами)
• Сімейні лікарі (для первинної діагностики грибкових уражень)
• Алергологи (при підозрі на алергічні реакції, пов’язані з грибковою інфекцією)
• Ветеринари (при діагностиці зоонозних дерматофітозів)

Раннє та точне виявлення дерматофітів методом InTray DM дозволяє призначити своєчасну та ефективну протигрибкову терапію, запобігти хронізації процесу та поширенню інфекції серед контактних осіб.