Скринінг наркотиків у сечі (амфетамін/метамфетамін, барбітурати, бензодіазепіни, канабіноїди, кокаїн, метадон, опіати, креатинін, PH) (Німеччина)

Скринінг наркотиків у сечі — це комплексний лабораторний тест, призначений для одночасного виявлення декількох груп наркотичних речовин та їх метаболітів у сечі людини.

Тест включає визначення амфетаміну/метамфетаміну, барбітуратів, бензодіазепінів, канабіноїдів, кокаїну, метадону, опіатів, а також додаткові параметри — креатинін та pH сечі. Креатинін визначається для оцінки концентрації сечі, а pH — для контролю можливих спроб фальсифікації зразка.

Клінічне значення тесту

Скринінг наркотиків у сечі є важливим діагностичним інструментом для виявлення факту вживання наркотичних речовин. Кожна група речовин має свої особливості виявлення та клінічне значення:

Амфетаміни/метамфетаміни — психостимулятори, що впливають на центральну нервову систему. З’являються в сечі протягом 3 годин після прийому та виявляються протягом 48 годин.

Барбітурати — депресанти ЦНС з широким діапазоном напіввиведення (2-40 годин). Виявляються в сечі протягом 4-7 днів після застосування. Зловживання може призвести до порушення координації, психічних розладів та навіть смерті.

Бензодіазепіни — найбільш широко застосовувані анксіолітичні препарати. Метаболізуються в печінці та виводяться з сечею у вигляді оксазепаму. Виявляються протягом 1-7 днів, при хронічному вживанні — до 40 днів.

Канабіноїди (марихуана) — мають найдовший період виявлення. При одноразовому вживанні виявляються 2-3 дні, при регулярному — до 3 місяців. Метаболіти THC можуть зберігатися в організмі тижнями.

Кокаїн — стимулюючий наркотик, що визначається в сечі протягом 48 годин після вживання через свій метаболіт бензоїлекгонін.

Метадон — синтетичний опіоїд, що виявляється в сечі від 3 до 14 днів, при хронічному вживанні — до 30 днів.

Опіати — включають морфін, кодеїн та їх похідні. Можуть виявлятися в сечі протягом 1-7 днів після вживання.

Інтерпретація результатів

Результати скринінгу наркотиків у сечі подаються у якісному форматі (позитивний/негативний) для кожної групи речовин

Інтерпретація результатів:

Негативний результат — концентрація речовини нижче порогового рівня або повна відсутність. Це може означати:

• Відсутність вживання наркотичних речовин
• Вживання було занадто давно (поза межами періоду виявлення)
• Концентрація нижче межі чутливості методу

Позитивний результат — концентрація речовини вище порогового рівня, що свідчить про:

• Недавнє вживання відповідної наркотичної речовини
• Необхідність підтвердження результату більш специфічним методом (GC/MS)

Додаткові параметри:

Креатинін — нормальні значення 0,3-3,0 г/л. Низькі значення можуть свідчити про розведення сечі з метою фальсифікації результатів.

pH сечі — нормальні значення 4,5-8,0. Екстремальні значення можуть вказувати на спроби маніпуляції зразком.

Обмеження тесту:

• Позитивний результат не вказує на рівень інтоксикації або час вживання
• Можливі хибнопозитивні результати при прийомі деяких лікарських препаратів
• Результати потребують підтвердження специфічними методами для юридичних цілей