Тотальна вульвектомія

Тотальна вульвектомія – це хірургічне втручання, яке полягає у повному видаленні зовнішніх жіночих статевих органів (вульви).

Патогістологічне дослідження видалених тканин – після операції всі видалені тканини направляються на гістологічне дослідження для підтвердження діагнозу, визначення меж резекції та оцінки поширення процесу.

Клінічне значення

Тотальна вульвектомія є важливим методом лікування при злоякісних новоутвореннях вульви. Основна мета процедури – повне видалення пухлини, запобігання її подальшому поширенню та збереження максимально можливої якості життя пацієнтки.

Показання для призначення

Основними показаннями для проведення тотальної вульвектомії є:

1. Рак вульви
2. Тяжкі передракові ураження вульви, що не піддаються консервативному лікуванню
3. Рецидивуючі дистрофічні захворювання вульви з високим ризиком малігнізації

Інтерпретація результатів

Після проведення тотальної вульвектомії оцінюються:

Результати патогістологічного дослідження видалених тканин:

• Підтвердження діагнозу злоякісного новоутворення
• Визначення гістологічного типу пухлини
• Оцінка ступеня диференціювання клітин
• Визначення глибини інвазії
• Оцінка країв резекції (чисті чи з ознаками пухлинного росту)

Стан лімфатичних вузлів:

• Наявність або відсутність метастазів
• Кількість уражених лімфовузлів
• Розмір метастатичних вогнищ

Остаточне стадіювання захворювання за результатами операції, що визначає подальшу тактику лікування.

Лікарі, які найчастіше призначають процедуру

• Онкогінекологи – спеціалісти, які займаються діагностикою та лікуванням злоякісних новоутворень жіночих статевих органів[8]
• Гінекологи – при виявленні підозрілих змін на вульві під час планових оглядів
• Онкологи – як частина комплексного лікування онкологічних захворювань
• Хірурги-онкологи – спеціалісти, які безпосередньо виконують операцію