Верифікація хронічного ендометриту (CD56, Clone 123C3 MUM1 Protein Clone MUM1p CD138, Clone MI15) (парафіновий блок)

Верифікація хронічного ендометриту (CD56, Clone 123C3; MUM1 Protein Clone MUM1p; CD138, Clone MI15) (парафіновий блок) — це сучасний імуногістохімічний тест, що дозволяє точно діагностувати хронічний ендометрит шляхом виявлення специфічних клітинних маркерів у тканині ендометрію.

• CD56 (Clone 123C3) — це маркер, який використовується для ідентифікації натуральних кілерів (NK-клітин). У контексті ендометрію підвищена кількість NK-клітин може свідчити про імунологічні порушення, що супроводжують хронічний ендометрит.
• MUM1 Protein (Clone MUM1p) — маркер, що дозволяє виявити плазматичні клітини, які є ключовими у діагностиці хронічного ендометриту. MUM1 забарвлює ядра плазматичних клітин, що підвищує специфічність діагностики.
• CD138 (Clone MI15) — ще один специфічний маркер плазматичних клітин, який забарвлює їх мембрани. Використання CD138 у поєднанні з MUM1 дозволяє чітко ідентифікувати плазматичні клітини серед інших клітинних елементів ендометрію.
• Парафіновий блок — це фрагмент біопсійного матеріалу ендометрію, який був фіксований і залитий у парафін для подальшого гістологічного та імуногістохімічного дослідження.

Клінічне значення теста

Тест дозволяє верифікувати діагноз хронічного ендометриту шляхом точного виявлення плазматичних клітин у стромі ендометрію, що є золотим стандартом діагностики цього захворювання. Хронічний ендометрит часто асоціюється з безпліддям, невиношуванням вагітності, невдалими спробами допоміжних репродуктивних технологій, а також порушеннями менструального циклу. Використання комбінації маркерів CD138 та MUM1 значно підвищує чутливість і специфічність діагностики, зменшуючи ризик хибнопозитивних результатів, які можливі при використанні лише одного маркера

Показання для призначення теста

• Безпліддя нез’ясованого генезу
• Повторні невдалі спроби екстракорпорального запліднення (ЕКЗ)
• Звичне невиношування вагітності
• Підозра на хронічний ендометрит за результатами УЗД, гістероскопії або клінічної картини
• Підготовка до програм допоміжних репродуктивних технологій
• Аномальні маткові кровотечі, що не піддаються стандартному лікуванню

Інтерпретація результату

• Виявлення плазматичних клітин, позитивних одночасно за маркерами CD138 і MUM1, підтверджує діагноз хронічного ендометриту.
• Відсутність плазматичних клітин або їх поодиноке виявлення (нижче діагностичного порогу) свідчить про відсутність активного хронічного ендометриту.
• Виявлення підвищеної кількості NK-клітин (CD56+) може вказувати на імунологічні порушення, що супроводжують хронічний ендометрит і можуть впливати на репродуктивну функцію.
• Точність діагностики підвищується при використанні подвійного фарбування (CD138/MUM1), що дозволяє уникнути помилок, пов’язаних з морфологічною схожістю плазматичних клітин з іншими клітинами строми

Лікарі яких спеціальностей призначають цей тест найбільш часто

• Акушери-гінекологи (особливо репродуктологи)
• Лікарі-репродуктологи
• Лікарі-гінекологи-ендокринологи
• Лікарі-патологи (патоморфологи) для уточнення діагнозу при гістологічному дослідженні
• Іноді — лікарі-імунологи, якщо є підозра на імунологічні порушення в репродуктивній системі