Цистатин С – це білок, який виробляється всіма клітинами людського організму. Він допомагає контролювати процеси синтезу та руйнування білкових структур усередині та поза клітинами. Це особливо важливо для здоров’я нирок, судин, наприклад, при атеросклерозі, а також для серцевого м’яза при серцевій недостатності та ішемічних ушкодженнях. Цистатин С використовується як лабораторний показник для оцінки тяжкості та прогнозів при серцево-судинних захворюваннях. Однак його застосування у цій галузі все ще вивчається, тому його використання обмежене.
Вимірювання рівня цистатину С стало ключовим у діагностиці функції нирок. Багато досліджень показали, що синтез цистатину С майже не залежить від факторів, таких як стать, вік, маса тіла або м’язова маса. Головним фактором, що визначає його рівень у крові, є фільтраційна здатність нирок.
Цистатин С легко фільтрується через ниркові клубочки. Після фільтрації цистатин піддається зворотному всмоктування в ниркових канальцях і потім повністю руйнується. При порушенні функції нирок швидкість клубочкової фільтрації знижується, що призводить до накопичення цистатину С в крові.
Для оцінки функції нирок використовується швидкість клубочкової фільтрації (СКФ), яка розраховується на основі рівня цистатину в сироватці крові. Це дозволяє оцінити роботу нирок та виявити можливі порушення. З огляду на цю залежність були розроблені формули для розрахунку ШКФ на основі концентрації цистатину С.
Дослідження цистатину C у медичній лабораторії DIAGEN
Навіщо використовується дослідження?
- Для визначення вихідного функціонального стану і подальшого моніторингу функції нирок за допомогою розрахунку швидкості клубочкової фільтрації на підставі рівня сироваткового цистатину С.
Підвищення рівня цистатину може вказувати на зниження функції нирок, оскільки при порушенні роботи нирок швидкість клубочкової фільтрації (СКФ) знижується, що призводить до збільшення концентрації цистатину в крові. Дослідження рівня цистатину дозволяє виявити ранні ознаки ураження нирок і оцінити ступінь їх функціональної активності. Таким чином, дослідження цистатину С є важливим методом для діагностики та моніторингу захворювань нирок, а також для оцінки ефективності лікування та прогнозування їхнього стану.
Коли призначається дослідження?
- Скринінг та моніторинг ниркової функції. Дослідження цистатину С рекомендується для скринінгу та моніторингу ниркової дисфункції у пацієнтів з діагностованим або підозрюваним захворюванням нирок. Це особливо актуально, коли розрахунок швидкості клубочкової фільтрації (ШКФ) на основі креатиніну обмежений. Цистатин С має більшу чутливість порівняно з креатиніном, який часто використовується для розрахунку ШКФ. Рівень креатиніну сильно змінюється залежно від віку, статі, рівня м’язової маси та прийому певних ліків, що може знизити надійність розрахунку ШКФ за деяких обставин, таких як нестандартна маса тіла або вегетаріанська дієта, а також у дітей та пацієнтів похилого віку.
- Раннє виявлення захворювань нирок. Дослідження цистатину С може допомогти виявити захворювання нирок на ранніх стадіях, коли інші маркери порушення фільтраційної функції, включаючи креатинін, все ще можуть знаходитися в межах норми або на межі норми.
- Оцінка ризиків серцево-судинних захворювань. Оцінка рівня цистатину С також може бути корисною для оцінки ризиків розвитку серцево-судинних захворювань та їх ускладнень, особливо у пацієнтів із хронічними захворюваннями нирок.
Чинники, які можуть впливати на результат аналізу:
- Вагітність – під час нормальної вагітності визначення ШКФ по концентрації сироваткового цистатину менш точно.
- Порушення функції щитовидної залози – гіпотиреоз та гіпертиреоз можуть змінювати рівень цистатину С у сироватці.
- Прийом глюкокортикостероїдів – синтез цистатину С стимулюється високими дозами глюкокортикостероїдів .